近年来，我国实验猴资源持续紧缺，促使许多生产和使用单位纷纷将目光投向东南亚地区，已有多个机构成功从柬埔寨和越南引进了食蟹猴，其中部分直接用于试验。这一举措可以极大缓解国内的供需矛盾，但境外引进动物带来的生物安全风险不容忽视，应重视东南亚地方流行性传染病，猴疟疾就是其中典型的代表。

01、病原学

疟原虫是造成疟疾的病原体，其隶属于原生生物界，顶复门，是一类专性细胞内寄生的单细胞原虫，在非人灵长类中，疟原虫的自然感染非常普遍，至少九种疟原虫以旧大陆猴为主要宿主，包括食蟹猴疟原虫（P. cynomolgi），诺氏疟原虫（P. knowlesi），猪尾猴疟原虫（P. inui），柯氏疟原虫（P. coatneyi），费氏疟原虫（P. fieldi）等，其中诺氏疟原虫还是重要的人兽共患病原体。

疟原虫生活史复杂，需在按蚊（终宿主）体内完成有性生殖，继而在人类或非人灵长类（中间宿主）体内进行无性增殖，两个阶段交替完成传播循环。

02、流行病学

疟疾是热带和亚热带地区灵长类动物中最重要的血液原生动物寄生虫疾病之一，其中诺氏疟原虫更是重要的人兽共患病原体，是非常值得关注的公共卫生问题。相关内容可以参考本公众号的另一篇文章“猴源疟疾，不容小觑”。

尽管大多数非人灵长类动物中疟原虫的自然感染都非常普遍，且所有的旧大陆猴和新大陆猴对疟原虫都有易感性，但恒河猴中少见自然感染疟原虫的报道，狨猴中未见自然感染的报道。

在多项野外食蟹猴群体的调查中，东南亚地区都显示有比较高的疟原虫感染率：

• 2022年Dendi等人对印尼五个省份多地的非人灵长类动物进行检测，结果显示50%的动物都有疟原虫感染；

• Meizhi等人对新加坡地区379只野生猕猴的检测结果则显示有80.5%的动物感染，最常见的疟原虫种类是食蟹猴疟原虫、诺氏疟原虫、猪尾猴疟原虫、费氏疟原虫和柯氏疟原虫。但人工圈养的660只猕猴中未检出阳性。

• 针对泰国境内食蟹猴的一项调查则显示只有2.2%的疟原虫阳性率。

值得注意的是，圈养条件下的食蟹猴疟原虫感染率远低于野生群体，我国第三方检测机构苏州西山生物的检测数据显示，在未有食蟹猴进口的年份，我国人工饲养繁殖的疟原虫检出率长期低于1%，随着东南亚国家成为我国动物供应来源，2024-2025年我国部分实验猴疟原虫检出率攀升到13.9%。

03、临床症状

在自然宿主中，疟原虫感染通常不会引发非常严重的疾病，在一些外表看起来正常的动物中，可能会伴有轻微的贫血。而在非天然宿主中，感染疟原虫则会导致严重的疾病和身体机能衰退，往往还导致动物死亡。例如诺氏疟原虫、费氏疟原虫、食蟹猴疟原虫感染食蟹猴后症状往往比较温和，但恒河猴感染却可以造成严重疾病，伴有严重贫血，甚至是致命性的。

此外，年幼的动物感染症状会比成年动物更为严重。也有一些动物在应激、压力、免疫抑制剂等因素的诱导下，可出现更为明显的临床症状。

除了临床症状外，血液学检测中常可见到血小板减少、白细胞减少、进行性贫血和网织红细胞增多、红细胞比容低、血红蛋白低、平均红细胞体积和红细胞值均报告为较低等。

组织病理学可见肝脾肿大、淋巴细胞和巨噬细胞在脾脏、肝脏和骨髓中的增生。骨髓中的髓系增生可能与红细胞生成同时发生。疟疾色素沉积出现在肝脏的库普弗细胞、骨髓中的巨噬细胞以及脾脏的红髓中。还报道了脑部出血、脾破裂以及肾脏的肾小管坏死的情况。

04、防控与治疗

疟原虫的传播过程必须以按蚊作为生物传播媒介，因此在疟原虫的防控过程中，灭蚊是非常必要和有效的。同时饲养食蟹猴和恒河猴的机构需要尤其重视预防管理，避免恒河猴群体感染发病。

治疗方面可以用氯喹肌肉注射（ 2.5 - 5 mg/kg，持续 4 - 7 天）；随后口服奎宁（0.75 mg/kg，持续 14 天）。同时使用这两种药物会增加毒性，应分开使用。对于高致病性虫种感染，应密切监测动物贫血状况，必要时给予支持治疗。

05、总结

随着东南亚食蟹猴引入我国，猴疟疾的输入风险显著上升。东南亚野生猴群中疟原虫感染率高、虫种多样，且存在人兽共患的诺氏疟原虫，对实验猴群的健康及生物安全构成现实威胁。尽管圈养条件下的感染率较低，但一旦引入潜伏感染个体，在应激或免疫抑制状态下可能发病，尤其对恒河猴等非天然宿主具有高度致病和致死性。

因此，建议实验猴生产和使用单位高度重视猴疟疾的检疫筛查，对引种猴群进行全面排查；同时加强饲养环境的媒介防控，切断传播链。只有严格把控生物安全关口，才能在缓解供应压力的同时，守住本土实验猴群的健康底线。